Cos’è un’ernia iatale

Un’ernia iatale si verifica quando la parte superiore dello stomaco si solleva attraverso il diaframma e nella regione del torace

Il diaframma è un grosso muscolo che si trova tra l’addome e il torace.

Usi questo muscolo per aiutarti a respirare.

Normalmente, il tuo stomaco è al di sotto del diaframma, ma nelle persone con un’ernia iatale, una parte dello stomaco spinge attraverso il muscolo. L’apertura che attraversa è chiamata iato.

Questa condizione si verifica soprattutto nelle persone che hanno più di 50 anni.

Colpisce fino al 60% delle persone quando compiono 60 anni, secondo l’Associazione per il controllo del cancro esofageo.

Cosa causa un’ernia iatale?

La causa esatta di molte ernie iatali non è nota.

In alcune persone, lesioni o altri danni possono indebolire il tessuto muscolare. Questo rende possibile allo stomaco di spingere attraverso il diaframma.

Un’altra causa è la pressione (ripetutamente) sui muscoli intorno allo stomaco.

Questo può accadere quando hai:

  • tosse;
  • vomito;
  • tendendo durante i movimenti intestinali;
  • sollevare oggetti pesanti.

I fattori che possono aumentare il rischio di un’ernia iatale includono:

Tipi di ernia iatale

Esistoni generalmente due tipi di ernia iatale: ernie iatali scorrevoli e ernie fisse o paraesofagee.

Ernia iatale scorrevole

Questo è il tipo più comune di ernia iatale.

Si verifica quando lo stomaco e l’esofago scorrono dentro e fuori dal petto attraverso lo iato.

Le ernie scivolose tendono ad essere piccole.

Di solito non causano alcun sintomo. Non possono richiedere un trattamento.

Ernia iatale paraesofagea

Questo tipo di ernia non è così comune.

In un’ernia fissa, parte del tuo stomaco si spinge attraverso il diaframma e rimane lì.

Generalmente non è grave.

Tuttavia, vi è il rischio che il flusso di sangue verso lo stomaco possa bloccarsi.

Se ciò accade, potrebbe causare gravi danni ed è considerato un’emergenza medica.

Sintomi di un’ernia iatale

È raro che anche le ernie iatali fissate causino sintomi. Se si verificano sintomi, di solito sono causati da acido dello stomaco, bile o aria che entra nell’esofago.

I sintomi comuni includono:

  • bruciore di stomaco che peggiora quando ti chini o ti sdrai;
  • dolore al petto o dolore epigastrico;
  • difficoltà a deglutire;
  • eruttazione;
  • Emergenze mediche.

Un’ostruzione o un’ernia strozzata possono bloccare il flusso di sangue allo stomaco.

Questa è considerata un’emergenza medica. Chiama subito il medico se:

  • ti senti nauseato;
  • hai vomitato;
  • non puoi passare il gas o svuotare le viscere.

Non dare per scontato che un’ernia iatale causi dolore o disagio al torace. Potrebbe anche essere un segno di problemi cardiaci o ulcera peptica.

È importante vedere il tuo dottore. Solo i test possono scoprire cosa sta causando i tuoi sintomi.

Qual è la connessione tra un reflusso e le ernie iatali?

La malattia da reflusso gastroesofageo si verifica quando il cibo, i liquidi e l’acido nel tuo stomaco finiscono nel tuo esofago.

Questo può portare a bruciore di stomaco o nausea dopo i pasti.

È comune per le persone con un’ernia iatale avere anche reflusso.

Esami per scoprire un’ernia iatale

Raggi X di bario

Il medico potrebbe farti bere un liquido con il bario prima di fare una radiografia. Questa radiografia fornisce una chiara silhouette del tratto digestivo superiore. L’immagine consente al medico di vedere la posizione dello stomaco. Se sporge attraverso il diaframma, hai un’ernia iatale.

Endoscopia

Il medico può eseguire un’endoscopia facendo scivolare un tubo sottile in gola e lo farà scendere nell’esofago e nello stomaco. Il medico sarà quindi in grado di vedere se il tuo stomaco sta spingendo attraverso il diaframma. Sarà anche visibile qualsiasi strangolamento o ostruzione.

Curare l’ernia iatale

farmaci

I farmaci che il medico può prescrivere includono:

  • antiacidi da banco per neutralizzare l’acidità di stomaco;
  • bloccanti del recettore H2 da banco o da prescrizione che riducono la produzione di acido;
  • inibitori della pompa protonica da banco o da prescrizione per prevenire la produzione di acido, dando al tuo esofago il tempo di guarire.

Chirurgia

Se i farmaci non funzionano, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per l’ernia iatale.

Tuttavia, la chirurgia non è comunemente raccomandata.

Alcuni tipi di chirurgia per questa condizione includono:

  • ricostruire i muscoli esofagei deboli;
  • rimettendo a posto lo stomaco e riducendo la tua sospensione
  • Per eseguire un intervento chirurgico, i medici eseguono un’incisione standard nel torace o nell’addome o utilizzano la chirurgia laparoscopica che riduce il tempo di recupero.

Le ernie possono tornare dopo l’intervento chirurgico. Puoi ridurre questo rischio:

  • Avere un peso regolare;
  • farsi aiutare a sollevare oggetti pesanti;
  • evitare sforzi sui muscoli addominali;
  • Cambiamenti nello stile di vita.

Il reflusso acido provoca la maggior parte dei sintomi di ernia iatale.

Cambiare la tua dieta può ridurre i sintomi.

Può aiutare a mangiare pasti più piccoli più volte al giorno invece di tre pasti abbondanti. Dovresti anche evitare di mangiare pasti o spuntini nel giro di poche ore prima di andare a letto.

Ci sono anche alcuni alimenti che possono aumentare il rischio di bruciore di stomaco. Considera di evitare:

  • cibi piccanti;
  • cioccolato;
  • alimenti a base di pomodori;
  • caffeina;
  • cipolle;
  • agrumi;
  • alcool.

Altri modi per ridurre i sintomi includono:

  • smettere di fumare;
  • alzando la testa del tuo letto di almeno 6 pollici;
  • evitando di chinarsi o sdraiarsi dopo aver mangiato.
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